Nuşeybe Başer
Dil ve Konuşma Terapisti
Ses terapisi · Keçiören ve Sincan
Ses Bozuklukları
Selvi Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezleri · Keçiören ve Sincan
Ses bozukluğu; kişinin sosyal yaşamını, okul/iş başarısını, iletişim özgüvenini ve yaşam kalitesini doğrudan etkileyebilir. KBB muayenesini takip eden erken değerlendirme, doğru yönlendirme ve düzenli ses terapisiyle bireyler seslerini yeniden zahmetsizce ve güçlü kullanabilirler. Merkezimizde ses terapisi, KBB hekimi iş birliğiyle dil ve konuşma terapistlerimiz tarafından yürütülür.
Ücretsiz ön değerlendirme için sizi arayalım
Adınızı ve numaranızı bırakın, ön görüşme için biz arayalım. İlk görüşme ve ön değerlendirme ücretsizdir.
Rapor ileride çocuğumun karşısına çıkar mı? Mevzuat ne diyor →
Ses bozukluğu
Ses Bozukluğu (Disfoni) Nedir?
Ses bozukluğu; akciğerlerden gelen havanın ses tellerinde doğru şekilde titreşememesi veya ses yolundaki mekanizmaların dengesiz çalışması nedeniyle sesin kalitesinde, perdesinde (incelik/kalınlık durumunda), şiddetinde ya da sürdürülebilirliğinde yaşanan aksaklıklar durumudur.
Sesimiz; bireyin yaşını, cinsiyetini, duygularını ve kişiliğini dış dünyaya yansıtan en güçlü iletişim aracımızdır. Sesin kalitesi, tonu veya gücü kişinin yaşına ve cinsiyetine uygun olmadığında; konuşurken boğazda ağrı, takılma ve yorgunluk hissedildiğinde ses bozukluğu ortaya çıkar. Ses bozukluğu yalnızca sesin tamamen kaybolması (afoni) demek değildir; seste kısıklık, çatallanma, pürüz, buğulu ses veya gün sonuna doğru sesin tükenmesi de birer ses bozukluğu belirtisidir.
Ses Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?
Aşağıdaki belirtilerden birini veya birkaçını 2 haftadan uzun süredir yaşıyorsanız bir Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanına başvurmanız önerilir (başlıklara dokunarak açıklamayı açabilirsiniz):
Seste değişimler
Ses kısıklığı, seste pürüz, çatallanma veya buğulu/nefesli ses çıkması.
Ses yorgunluğu
Gün ortasında veya gün sonunda sesin zayıflaması, gücünü kaybetmesi ve konuşmakta zorlanma.
Boğazda rahatsızlık hissi
Konuşurken boğazda takılma, kuruluk, gıdıklanma, yanma veya yabancı cisim ("boğazımda bir şey var") hissi.
Fiziksel ağrı ve gerginlik
Konuşma sırasında veya sonrasında boyun, çene ve omuz kaslarında ağrı ve kasılma.
Ses aralığının daralması
Tiz (ince) veya pes (kalın) sesleri çıkarmakta zorlanma, şarkı söylerken tonların kaybolması.
Ses kırılmaları ve kontrol kaybı
Konuşurken sesin aniden detone olması, kontrolsüzce incelip kalınlaşması veya anlık ses kesilmeleri.
Sürekli boğaz temizleme ihtiyacı
Boğazdaki hissi gidermek için sürekli öksürme veya gırtlak temizleme davranışı.
Türler ve nedenler
Ses Bozukluklarının Türleri ve Nedenleri Nelerdir?
Fonksiyonel Ses Bozuklukları
Ses tellerinin yapısında fiziksel bir hastalık olmamasına rağmen, sesin yanlış kullanımı veya kas dengesizlikleri sonucu gelişir:
Kas gerilim disfonisi (KGD)
Konuşma sırasında larenks (gırtlak), boyun ve omuz kaslarının aşırı kasılması sonucu oluşan ses kısıklığıdır. Eşzamanlı bir fiziksel patoloji olmaksızın; stres, hatalı postür ve yanlış ses kullanımıyla oluşabildiği gibi ses telindeki bir lezyonun yarattığı eksikliği kapatmak için kasların aşırı çalışmasıyla da ortaya çıkar.
Ventriküler disfoni
Gerçek ses telleri yerine yalancı ses tellerinin titreşime girmesiyle oluşan kaba ve boğuk ses üretimidir.
Fonotravmatik alışkanlıklar (yanlış kullanıma bağlı)
Bağırma, yüksek sesle konuşma, sürekli boğaz temizleme veya fısıldayarak konuşma gibi ses tellerine zarar veren davranışlardır.
Organik Ses Bozuklukları
Ses yolunu oluşturan dokulardaki fiziksel, yapısal veya sinirsel değişimlerden kaynaklanır:
Vokal fold nodülü
Ses tellerinin sürekli sert çarpışması (fonotravma) sonucu ses telinin serbest kenarlarında oluşan çift taraflı nasır benzeri yapılardır.
Vokal polip
Genellikle tek bir bağırma veya zorlama sonrasında ses telinde kanama veya sıvı birikmesiyle oluşan et beni benzeri yapılardır.
Reinke ödemi
Aşırı sigara kullanımı ve ses istismarına bağlı olarak ses teli dokusunun altına sıvı dolması ve jölemsi biçimde şişmesidir.
Vokal fold kisti
Ses telinin katmanları arasında oluşan, içi dolu kese benzeri yapılardır.
Vokal fold paralizisi (ses teli felci)
Ameliyatlar (tiroit vb.) veya enfeksiyonlar sonrası ses telini çalıştıran vagus sinirinin hasar görmesiyle gelişir.
Larengofarengeal reflü
Mide asidinin gırtlak bölgesine ulaşarak ses tellerinde kronik tahriş ve kızarıklık yaratmasıdır.
Psikojenik ve Gelişimsel Ses Bozuklukları
Fonksiyonel afoni
Yapısal bir engel olmamasına rağmen, duygusal stres veya travma sonrasında sesin aniden fısıltı düzeyine düşmesi veya kaybolmasıdır.
Puberfoni (mutasyonel falsetto)
Ergenlik dönemi sonrasında erkek çocuklarında sesin fizyolojik olarak kalınlaşması gerekirken, ince (tiz) perdede kalmaya devam etmesidir.
Değerlendirme ve terapi
Sesiniz Nasıl Değerlendirilir?
Ses bozukluklarında doğru tanı koymak ve en uygun terapi programını belirlemek için Kulak Burun Boğaz hekimi ile dil ve konuşma terapisti disiplinler arası bir anlayışla ortak hareket eder. KBB hekimi muayenesinde videolaringostroboskopi gibi ileri görüntüleme teknolojilerinden yararlanılarak ses tellerinin titreşim yapısı, hareketliliği ve olası lezyonların varlığı doğrudan incelenir.
Tıbbi tanının ardından dil ve konuşma terapisti kapsamlı bir klinik değerlendirme süreci başlatır. Bu süreçte öncelikle danışanın ayrıntılı vaka öyküsü alınarak mesleki ve sosyal ses kullanımı, sağlık geçmişi ve yaşam alışkanlıkları incelenir. Ardından gerçekleştirilen oral-periferal değerlendirmede boyun, çene ve gırtlak bölgesindeki kas gerilimleri ile baş-boyun postürü kontrol edilir. Terapist, standartlara sahip ölçeklerle sesin kısıklığını, nefesliliğini ve gerginliğini işitsel-algısal olarak analiz eder. Objektif ölçümlerde akciğer desteğinin verimliliği ve ses tellerinin kapanması değerlendirilir, gerekirse bilgisayar destekli akustik analiz yapılır. Öz-değerlendirme araçlarıyla da ses probleminin kişinin psikososyal durumunu ve günlük yaşam kalitesini nasıl etkilediği ortaya konur.
Ses Terapisi Yöntemleri ve Rehabilitasyon
Ses terapisi nedir? Ameliyatsız ve ilaçsız bir şekilde, özel egzersiz protokolleriyle gırtlak mekanizmasını ve nefesi yeniden dengeleyen bir rehabilitasyon sürecidir.
Hijyenik Ses Terapisi (Vokal Hijyen)
Ses tellerini nemlendirmek için günlük su tüketimini düzenleme, tütün/kafein/alkol kısıtlaması, boğaz temizleme alışkanlığını bırakma ve çevresel etkenleri iyileştirme gibi vokal hijyen kurallarını kapsar.
Semptomatik Ses Terapisi
Göğüs solunumu yerine diyafragmatik solunuma geçiş, sert ses başlangıçlarını engellemek için yumuşak başlama ve rezonans odaklama egzersizlerine odaklanır.
Fizyolojik Ses Terapisi
- Yarı tıkalı ses yolu egzersizleri: Dudak trilleri, humming ve LaxVox ile ses telleri üzerindeki yükü azaltarak verimli ses elde etmeye yarayan yöntemdir.
- Vokal fonksiyon egzersizleri: Ses tellerinin esnekliğini, gücünü ve dengesini artıran aşamalı egzersiz programıdır.
Manuel Sirkumlarengeal Terapi
Boyun ve larenks çevresindeki aşırı kas gerilimini çözmek için masaj ve manipülasyon teknikleri kullanılır.
Sesini çok kullananlar
Kimler Ses Terapisine İhtiyaç Duyar?
Profesyonel ve Mesleki Ses Kullanıcıları
Mesleğini icra etmek, geçimini sağlamak veya sosyal performansını sürdürmek için sesine yüksek düzeyde ihtiyaç duyan bireyler profesyonel ses kullanıcısı olarak adlandırılır. Bu grup iki temel kategoriye ayrılır:
- Ses icracıları: Solist opera şarkıcıları, ses sanatçıları ve tiyatro oyuncularını kapsayan elit ses icracıları ile şan öğrencileri gibi grupları içeren profesyonel ses icracıları. Ses kalitelerindeki en ufak bir bozulma ciddi psikososyal baskı yaratabilir ve mesleki kariyerlerini riske atabilir.
- Mesleki ses kullanıcıları: Öğretmenler, akademisyenler, çağrı merkezi çalışanları, din görevlileri ve avukatları içeren profesyonel mesleki kullanıcılar ile doktorlar gibi grupları kapsayan yarı profesyonel mesleki kullanıcılar.
Alanyazında öğretmenler, %4–42 arası görülme sıklığıyla ses bozukluklarından en çok etkilenen gruptur. Bu gruplarda vokal yorgunluk, ses teli kanamaları, vokal fold nodülü, vokal polip ve larengofarengeal reflü (LFR) riski oldukça yüksektir. Terapilerde konuşma ve performans sesi ayrıştırılarak vokal hijyen, ısınma/soğuma egzersizleri ile özelleştirilmiş destekleyici teknikler uygulanır.
Yaşlanmaya Bağlı Ses Değişimleri (Presbifoni)
Yaşlanmayla birlikte akciğer kapasitesinin düşmesi, gırtlak kaslarında meydana gelen körelme, dokulardaki esneklik ve nem kaybı sonucu gelişen ses bozukluğu tablosuna "presbifoni" denir. Seste cılızlaşma, titreme, nefeslilik, güçsüzlük ve konuşurken çabuk yorulma belirgin semptomlardır. Terapide yaşlanan gırtlak kas yapısını yeniden güçlendirmeyi, ses tellerinin kapanmasını sağlamayı ve solunum-fonasyon uyumunu artırmayı hedefleyen doğrudan fizyolojik ses terapileri uygulanır.
Çocuklarda ses
Çocuklarda Ses Bozukluğu Nasıl Ele Alınır?
Çocukluk çağında ses bozukluğu görülme sıklığı %6 ile %30 arasında değişmekte olup, en sık 6–13 yaş aralığındaki erkek çocuklarında ortaya çıkar. Ses, çocuğun kendini ifade etmesinin ve sosyal iletişiminin temelidir. Sesteki bir bozukluk yalnızca konuşmayı değil; çocuğun okul başarısını, özgüvenini ve arkadaş ilişkilerini de olumsuz etkileyebilir.
Çocuk sesinin hassas yapısı: Çocukların gırtlak anatomisi ve ses teli yapısı yetişkinlerden farklıdır. Gırtlak boyunda daha yukarıda yer alır ve ses tellerini oluşturan katmanlar ergenliğe kadar gelişimini sürdürür. Bu hassas yapı nedeniyle çocukların ses telleri ödemlenmeye, şişmeye ve zedelenmeye oldukça yatkındır.
Sık rastlanan neden — bağırma ve ses istismarı: Çocuklarda ses bozukluklarının en yaygın nedeni; bağırma, çığlık atma, gürültüde sesini duyurma, ses taklitleri yapma ve ağlarken sesi zorlama gibi fonotravmatik davranışlardır. Bu durum, ses tellerinin sertçe çarpışmasına yol açarak zamanla vokal fold nodüllerini oluşturur.
Diğer medikal ve yapısal nedenler: Sesin yanlış kullanımının yanı sıra; doğuştan gelen larengomalezi, larengeal web, sulkus vokalis, papillomatozis, ameliyat sonrası ses teli felci ve reflü de disfoniyi tetikleyebilir. Ayrıca aşırı kas gerilimi (kas gerilim disfonisi) ve ergenlikte sesin kalınlaşmaması (puberfoni) sık görülen diğer durumlardır.
Oyunlaştırılmış terapi yaklaşımı: Çocuklar genellikle seslerindeki problemin farkında olmadıklarından, terapiler kuralcı dersler şeklinde değil oyunlaştırma prensibiyle yürütülür. Eğlenceli materyaller, mobil uygulamalar, pipetle su baloncukları çıkarma ve balon oyunları sayesinde çocuk zorlanmadan doğru sesletimi öğrenir.
Aile ve okul iş birliği: Terapi başarısının kalıcı olması için sürecin evde ve okulda desteklenmesi şarttır. Bu kapsamda ebeveyn ve öğretmen eğitimi sürece dahil edilerek, çocuğun bulunduğu ortamda gerekli ses hijyeni önlemleri alınır ve sağlıklı ses kullanımı bütüncül olarak desteklenir.
Sesinizi koruyun
Ses Sağlığınız İçin Koruyucu İpuçları
Günlük yaşamda uygulanacak vokal hijyen kuralları; ses kalitesinin korunmasında, vokal yorgunluğun önlenmesinde ve ses teli patolojilerinin oluşumunu engellemekte büyük rol oynar (başlıklara dokunarak ayrıntıyı açabilirsiniz):
Bol su tüketimi
Ses tellerinizin esnekliğini koruyabilmesi ve sürtünmesiz rahatça titreşebilmesi için günde en az 2–2,5 litre su içmeye özen gösterin.
Nem dengesi
Bulunduğunuz odanın nem oranını dengede tutun; kuru veya klimalı ortamlarda kalıyorsanız ortam nemlendiricileri gibi lokal nem desteği sağlayın.
Kurutucu ajanların kısıtlanması
Vücuttan ve gırtlak dokusundan su atımına yol açan çay, kahve, asitli içecekler gibi yüksek kafeinli gıdaların ve alkolün tüketimini sınırlandırın.
Sert boğaz temizleme ve öksürüğü bırakın
Boğazınızı sertçe temizlemek veya öksürmek, ses tellerini yüksek basınçla birbirine çarparak doku hasarına yol açabilir. Bunun yerine yumuşakça yutkunun, ılık bir yudum su için veya hafifçe nefes verin.
Gürültülü ortamlarda sesinizi yükseltmeyin
Gürültülü ortamlarda bağırmak ya da sesinizi duyurmak için yükseltmek yerine dinleyiciye yaklaşın ve jest/mimiklerden destek alın.
Çığlık ve bağırmalardan uzak durun
Spor müsabakaları, konserler veya tartışmalar esnasında kontrolsüzce bağırmaktan kaçının.
Fısıldayarak konuşmaktan kaçının
Seste kısıklık hissettiğinizde yapılan en büyük hatalardan biri fısıldayarak konuşmaktır. Fısıldama sırasında gırtlak kasları normal konuşmaya kıyasla çok daha fazla kasılır. Sesinizi dinlendirmeniz gerektiğinde fısıldamak yerine tam ses istirahati yapın ya da sakince, zorlamadan konuşun.
Diyafram nefesi kullanın
Konuşurken göğüs nefesi yerine diyafram desteğini kullanın. Yeterli nefes desteği olmadan konuşmak gırtlak kaslarında zorlanmaya ve kas gerilim disfonisi tablosuna neden olur.
Düzgün postürü koruyun
Konuşma ve şarkı söyleme esnasında baş, boyun ve omuz çizginizin dik olmasına özen gösterin; telefonu omzunuzla çeneniz arasına sıkıştırarak konuşmayın.
Geçirilen enfeksiyonlarda sesi zorlamayın
Grip, nezle veya larenjit durumlarında ses telleri hassas haldedir. Bu dönemlerde yüksek sesle konuşmaktan kaçınarak sesinizi dinlendirin.
Sigara ve pasif içicilikten uzak durun
Sigara dumanı ses teli dokusunda doğrudan tahriş yaratarak Reinke ödemi ve kötü huylu lezyon riskini ciddi oranda artırır.
Reflü yönetimine dikkat edin
Larengofarengeal reflü ses tellerinde kronik kızarıklık ve ödem oluşumunu tetikler. Yağlı, acılı, baharatlı gıdalar ile çikolata ve nane tüketimini azaltın; gece geç saatlerde yemek yememeye özen gösterin.
Sık sorulanlar
Ses Bozuklukları Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Sorulara dokunduğunuzda cevaplar açılır:
Ses kısıklığında ne zaman doktora veya uzmana başvurulmalıdır?
2 haftadan uzun süren ses kısıklıkları, seste ani kayıplar, konuşma sırasında boğazda ağrı, yutma güçlüğü veya nefes darlığı hissettiğinizde zaman kaybetmeden bir Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanına, sonrasında doktor yönlendirmesine bağlı olarak dil ve konuşma terapistine başvurmanız gerekir. İki haftayı geçen kısıklıkta altta yatan nedenin erken bulunması, hekimin önereceği tedavinin ve ses terapisinin etkisini artırır.
KBB hekimi ameliyat önermediğinde dil ve konuşma terapisti nasıl yardımcı olur?
KBB hekimi cerrahi gerektirmeyen durumlarda, örneğin kas gerilim disfonisi veya sesin yanlış kullanımına bağlı durumlarda ya da ameliyat öncesi/sonrası destek amacıyla sizi dil ve konuşma terapistine yönlendirir. Terapist; nefes, fonasyon ve rezonans mekanizmalarınızı değerlendirerek özel egzersizlerle ses teli üzerindeki yükü azaltır ve doğru ses kullanımını öğretir.
Ses teli nodülü ameliyat olmadan geçer mi?
Çoğu zaman evet. Nodülde ilk başvurulan yol ses terapisidir; kulak burun boğaz hekimlerinin büyük çoğunluğu önce bunu önerir. Sese zarar veren alışkanlıklar bırakılıp ses teli üzerindeki yük azaldığında nodüller zamanla küçülebilir, bazen tamamen kaybolabilir. Ameliyat gerekip gerekmediğine hekim karar verir.
Fısıldayarak konuşmak sesi dinlendirir mi?
Çoğu kişide dinlendirmez. Ses şikâyeti olan 100 kişiyle yapılan bir çalışmada fısıldarken gırtlak kaslarının zorlanması kişilerin yüzde 69'unda arttı. Sesinizi dinlendirmenin tek doğru yolu tamamen susmak (tam ses istirahati) ya da gırtlağınızı zorlamadan sakince konuşmaktır.
Bitki çayları, bal veya özel karışımlar nodülü iyileştirir mi?
Tükettiğiniz hiçbir sıvı veya gıda doğrudan ses tellerine temas etmez. Yutulan maddeler yemek borusundan geçerken, ses telleri soluk borusunun girişinde yer alır. Bitki çayları veya bal sadece boğaz çevresini rahatlatabilir ve sistemik olarak nem alımını sağlar. Ses telindeki nodüller ve kas gerginliği için ilk yol ses terapisi egzersizleridir; gerekirse hekim başka seçenekler önerir.
Ses terapisi kaç seans sürer?
Ses terapisinin süresi; ses bozukluğunun türüne, şiddetine ve danışanın ev egzersizlerini günlük hayatına aktarma başarısına göre değişiklik gösterir. Genellikle haftada 1 veya 2 seans olmak üzere ortalama 6 ila 12 seanslık bir protokol dahilinde başarı sağlanır.
Ses terapisi seansları nasıl geçer?
Ses terapisi tamamen girişimsel olmayan (ameliyatsız, iğnesiz ve ağrısız) davranışsal bir rehabilitasyon sürecidir. Seanslarda doğru nefes alma, gırtlak kaslarını gevşetme, mırıldanma ve ses egzersizleri gibi yöntemler kullanılır. Bu nedenle süreç boyunca herhangi bir ağrı veya acı hissedilmez.
Çocuklarda ses kısıklığı için ses terapisi yapılabilir mi?
Evet, yapılabilir. Çocuklarda en sık görülen ses bozukluğu bağırma ve çığlık atmaya bağlı gelişen vokal fold nodülleridir. Çocuk terapilerimiz yetişkinlerdeki gibi değil; oyunlar, çizgi materyaller, pipetle su baloncukları çıkarma (LaxVox) ve aile/öğretmen bilgilendirmeleri ile eğlenceli hale getirilerek yürütülür.
Öğretmenler ve şarkıcılar gibi profesyonel ses kullanıcıları ses terapisi almalı mıdır?
Evet. Gün boyu sesini yoğun kullananlarda ses yorgunluğu, ses teli kanaması ve nodül riski artar. Ses terapisi var olan sorunla çalışmanın yanında, sesi koruma, ısınma/soğuma teknikleri ve doğru ses kullanımıyla mesleki yıpranma riskini azaltır.
Reflü sese zarar verir mi? Reflüsü olanlar ses terapisi almalı mıdır?
Evet. Mide asidinin gırtlak bölgesine ulaşması (larengofarengeal reflü - LFR) ses tellerinde kronik kızarıklık, ödem ve tahrişe yol açar. Dil ve konuşma terapisti rehberliğinde uygulanan vokal hijyen, diyet düzenlemeleri ve doğru nefes teknikleri, medikal tedaviye paralel olarak gırtlaktaki tahrişi ve ses kısıklığını hafifletir.
Ergenlikte erkek çocuklarında sesin ince kalması (puberfoni) ses terapisi ile düzelir mi?
Puberfoni (mutasyonel falsetto), yapısı ve anatomisi normal olan gırtlağın yalnızca yanlış konumlanmasıdır. Manuel larengeal terapi ve doğru sesletim manevralarıyla puberfoni çoğu zaman kısa süreli bir terapiyle düzelebilir; süre çocuğa göre değişir.
Online (uzaktan) ses terapisi yapılabilir mi, yüz yüze kadar etkili midir?
Evet. Ses terapisi egzersize dayanan ve davranışı değiştiren bir süreç olduğu için uygun ses kartı, mikrofon ve kamera olduğunda online da yürütülebilir. Online terapi hizmetimize göz atabilirsiniz.
Ses egzersizlerini evde kendi başıma yapabilir miyim?
Ses egzersizlerinin mutlaka bir dil ve konuşma terapisti rehberliğinde öğrenilmesi gerekir. Yanlış teknikle, zorlayarak yapılan egzersizler kas gerilimini artırabilir ve ses tellerine daha çok zarar verebilir. Terapistiniz seans içerisinde doğru tekniği öğrettikten sonra ev ödevi olarak bu egzersizleri güvenle sürdürebilirsiniz.
Öğretmenlerde ses kısıklığı neden bu kadar sık görülür ve nasıl önlenir?
Öğretmenler; kalabalık ve gürültülü sınıflarda uzun saatler boyunca yüksek sesle konuşma, tozlu/kuru sınıf havası ve yanlış nefes teknikleri nedeniyle ses bozuklukları açısından en riskli meslek gruplarındandır; araştırmalarda riskleri genel nüfusun 2–3 katı bulunmuştur. Sınıfta sıra alarak konuşma kuralı uygulamak, gün boyu su tüketimini sürdürmek ve ders aralarında vokal istirahat yapmak sesi korumaya yardımcı olur.
Randevu
Randevu ve İletişim
Ses kısıklığı iki haftadan uzun sürüyorsa önce bir KBB hekimine başvurun; hekimin yönlendirmesiyle ses terapisini dil ve konuşma terapistlerimizle sürdürebilirsiniz. İlk görüşme ve ön değerlendirme ücretsizdir. Keçiören-Yeşiltepe ya da Sincan şubemiz için 0506 559 89 80 numarasını arayın, WhatsApp'tan yazın ya da iletişim sayfamızı kullanın. Çocuklarda dil gelişimiyle ilgili gecikmiş dil ve konuşma ve artikülasyon bozukluğu sayfalarımıza da bakabilirsiniz.
Kaynaklar
- Denizoğlu, İ. (2020). Klinik Vokoloji (1. baskı). ISBN: 978-605-031-610-0.
- Hartnick, C. ve ark. (2018). Indirect vs Direct Voice Therapy for Children With Vocal Nodules: A Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 144(2). PubMed
- Rubin, A. D. ve ark. (2006). Laryngeal Hyperfunction During Whispering: Reality or Myth? Journal of Voice, 20(1). PubMed
- Voice Disorders (Practice Portal) — American Speech-Language-Hearing Association (ASHA)
- Boone, D. R., McFarlane, S. C., Von Berg, S. L. ve Zraick, R. I. (2020). The Voice and Voice Therapy (10. baskı). Pearson.
- Stemple, J., Glaze, L. E. ve Klaben, B. (2000). Clinical Voice Pathology: Theory and Management (3. baskı). Singular Publishing Group.
- Porcaro, C. K., Howery, S., Suhandron, A. ve Gollery, T. (2021). Impact of Vocal Hygiene Training on Teachers' Willingness to Change Vocal Behaviors. Journal of Voice, 35(3). PubMed
- Payten, C., Chiapello, G. ve Weir, K. (2022). Frameworks, Terminology and Definitions Used for the Classification of Voice Disorders: A Scoping Review. Journal of Voice.
- Verdolini, K. ve Ramig, L. O. (2001). Review: Occupational Risks for Voice Problems. Logopedics Phoniatrics Vocology, 26(1), 37–46. PubMed
Ailelerin en sık sorduğu soru
Rapor ileride çocuğumun karşısına çıkar mı?
Resmî Gazete4 Temmuz 2026Sayı 33300
“İlgili mevzuatında yer alan düzenlemeler saklı kalmak kaydıyla, işe giriş süreçleri başta olmak üzere tüm süreçlerde geçmişte alınmış olan tanılar esas alınamaz.”
Bu ne demek?
- Çocuklukta konulan bir tanı kalıcı bir damga değildir. Çocuğun durumu değiştiyse sağlık kurulundan güncel durumu gösteren yeni bir rapor istenebilir.
- Yönetmelik, işe giriş başta olmak üzere süreçlerde geçmiş tanıların esas alınamayacağını açıkça yazıyor; güncel rapor dikkate alınır.
- Bazı mesleklerin kendi sağlık şartları ayrıca geçerlidir. Bu yüzden "hiçbir zaman" demiyor, mevzuatın kendisini gösteriyoruz.
- MEB Özel Eğitim ve Rehberlik Hizmetleri Genel Müdürlüğü de 8 Temmuz 2026'da RAM'ların bu maddeyi uygulayacağını duyurdu.
- Rapor ve değerlendirme bilgileriniz yalnız eğitim süreci için ve mevzuatın gerektirdiği resmî sistemlerde kullanılır; üçüncü kişilerle paylaşılmaz.
Rapor bir etiket değil; çocuğunuza uygun desteği planlamamızı sağlayan bir yol haritasıdır. Süreci birlikte yöneteceğiz.
RAM raporu aldınız, şimdi ne yapmalısınız?
- Raporu bize ulaştırın. Arayın ya da WhatsApp'tan raporun fotoğrafını gönderin. Raporda yazan programı ve haftalık seans hakkını size açıklarız. Elinizde yalnız ÇÖZGER varsa ders henüz başlamaz; önce RAM değerlendirmesi gerekir.
- Ücretsiz ön görüşmeye gelin. İlk görüşme ücretsizdir. Uzmanımız çocuğunuzla tanışır; değerlendirme sonunda çocuğunuz için bir yol haritası çizer ve size anlatır. Uygun şubeyi, gün ve saatleri, servis güzergâhını birlikte belirleriz.
- Rapor sürecini birlikte yürütürüz. Raporunuz henüz yoksa hastane ve RAM randevularını biz alır, takibini yapar, öncesinde size haber veririz; gidiş gelişte servis kullanılır. ÇÖZGER ve RAM süreci adım adım
- Eğitim başlar. MEB destekli seanslar RAM raporuyla veliye ücretsizdir. Çocuğunuzun öğretmeni sık değişmez; aynı öğretmenle çalışmak çocuğun alışmasını ve ilerlemenin takibini kolaylaştırır.
- ÖğretmenSık değişmez
- PsikologPsikolojik destek
- OkulVeli–okul görüşmeleri
- RandevuHastane ve RAM takibi bizde
Dil ve konuşma terapistlerimiz
Eğitim geçmişlerini, belgelerini ve uyguladıkları testleri profillerinde görebilirsiniz.
Sena Başak Tongal
Dil ve Konuşma Terapisti
Burçe Nur Aydın
Dil ve Konuşma Terapisti
Sıla Durmuş
Dil ve Konuşma Terapisti
Sümeyye Güngör
Dil ve Konuşma Terapisti
Zeynep Dila Üstüntaş
Dil ve Konuşma Terapisti
Anıl Özdemir
Dil ve Konuşma Terapisti | Odyolog
Damla Parlak
Dil ve Konuşma Terapisti
Murat Can Doğu
Dil ve Konuşma Terapisti
MEB destekli ya da ücretli plan ile hizmet veriyoruz.
MEB Destekli
Ücretli Hizmetler
Özel Öğrenme Güçlüğü
RAM raporuyla ücretsiz
- Disleksi (okuma güçlüğü)
- Disgrafi (yazma güçlüğü)
- Diskalkuli (matematik güçlüğü)
- Okuma, yazma ve dikkat becerileri
Dil ve Konuşma Güçlüğü
RAM raporuyla ücretsiz
- Gecikmiş dil ve konuşma
- Artikülasyon (konuşma sesi) bozukluğu
- Kekemelik
- Ses bozukluğu
Otizm Spektrum Bozukluğu
RAM raporuyla ücretsiz
- Sosyal iletişim becerileri
- Dil ve iletişim
- Öz bakım ve günlük yaşam becerileri
- Davranış desteği, aileyle birlikte
İşitme Yetersizliği
RAM raporuyla ücretsiz
- İşitme cihazı ya da koklear implant kullanan çocuklar
- Dinleme ve işitsel algı
- Dil ve konuşma gelişimi
- Okula hazırlık
RAM raporu olan çocukta Millî Eğitim Bakanlığı ayda 8 saat bireysel ve/veya 4 saat grup dersinin bedelini öder; aileden bu dersler için ücret alınmaz. Bedensel yetersizlik raporunda fizik tedavi ve rehabilitasyon programı da bu kapsamdadır. Kayıtlı ailelerimizin psikolog ve aile görüşmeleri, veli seminerleri ve servis de ücretsizdir. Rapor sürecini RAM raporu sayfamızda anlattık.
Değerlendirme Testleri
Ücretli
- Zeka testleri: WISC-R, WISC-4, Stanford-Binet
- Dikkat testi: MOXO
- Gelişim ve dil testleri: AGTE, TEDİL, TODİL
- Okul olgunluğu ve disleksi taraması
Terapi Programları
Ücretli
- Ergoterapi ve duyu bütünleme
- Oyun terapisi ve masal terapisi
- Floortime
- ABA terapi
Dil ve Konuşma Programları
Ücretli
- PROMPT terapi
- ETEÇOM-2 erken müdahale
- Talktots aile eğitimi
- ADİS ve online dil-konuşma seansları
Psikolojik Destek
Ücretli
- Çocuk ve ergenlerde bilişsel davranışçı terapi
- Merkeze kayıtlı olmayan ailelere psikolog seansı
- Eğitim koçluğu
- RAM raporu olmadan bireysel eğitim
Ücretli hizmetler MEB destekli derslerin dışında planlanır; RAM raporu olan çocuk iki programdan birlikte yararlanabilir. Ücreti, çocuğunuza önerdiğimiz plana göre ücretsiz ön görüşmede açıkça söyleriz.
Bilgi Talep Et
Ücretsiz değerlendirme ve servis talep edebilir, uzmanlarımızla ücretsiz ön görüşme yapabilir, karşılaştığınız problemler için sizi arayabiliriz.