Çocuk ve Ergenlerde Bilişsel Davranışçı Terapi Ankara

Kullanıldığı sorunlar

Bilişsel Davranışçı Terapi Hangi Sorunlarda Kullanılır?

İngiltere'nin klinik kılavuzları (NICE), çocuk ve gençlerde sosyal kaygı, depresyon, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ve travma sonrası stres bozukluğu için BDT'yi önerilen yöntemler arasında sayar. İngiltere sağlık hizmeti NHS, uyku sorunlarında da yardımcı olabileceğini belirtir. Merkezimizde düşük özgüven ve öfke patlamaları için de BDT tekniklerinden yararlanırız. Ailelerin bize anlattıkları çoğu zaman şöyle:

• Anne babasından ayrılmakta çok zorlanıyor, karanlıktan ya da hayvanlardan aşırı korkuyor.
• Sabahları karnı ağrıyor, okula gitmek istemiyor.
• Odasında yalnız uyuyamıyor, yatma saati yaklaşınca huzursuzlanıyor.
• Ellerini tekrar tekrar yıkıyor, kapıyı defalarca kontrol ediyor, sürekli güvence istiyor (bunlar OKB belirtisi olabilir, tanıyı hekim koyar).
• Öfke patlamaları yaşıyor, kurallara uymakta zorlanıyor.
• Mutsuz, içine kapanmış, kendini değersiz görüyor.

DEHB (Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu), otizm ya da öğrenme güçlüğü olan çocuklara da kaygı ve öfke eşlik edebilir. Sözel ve bilişsel olarak katılabilecek düzeydeki bu çocuklarda BDT uyarlanarak uygulanır. Görsel malzeme ve somut çalışma kâğıtları daha çok kullanılır, sık mola verilir, çocuğun ilgi alanları seansa taşınır, ebeveyn sürece katılır. İngiltere'nin klinik kılavuzu NICE, otizmli çocuk ve gençlerde kaygı için bu tür uyarlamaları değerlendirmeyi önerir. Dikkat sorunları için DEHB desteğimize de bakabilirsiniz.

Kendine zarar verme düşüncesi, ani ve ağır bir değişim ya da BDT'nin tek başına yetmediği durumlarda çocuğunuzu bir çocuk ve ergen psikiyatristine yönlendiririz. Tanı ve ilaç tedavisi hekimin alanıdır. Acil bir güvenlik riski varsa beklemeden en yakın acil servise başvurun ya da 112'yi arayın.

Aile ve süreç

Aile Sürece Nasıl Katılır?

Aile, BDT'de terapistin en yakın iş birliği ortağıdır ve çocuk küçüldükçe ebeveynin payı artar. Ebeveyn görüşmelerinde şunları birlikte çalışırız:

• ev ödevlerini hatırlatmak, çocuğun denemesini desteklemek,
• korkulan durumdan kaçmayı farkında olmadan pekiştirmemek (her sabah okul yerine evde kalmasına izin vermek gibi),
• küçük ilerlemeleri fark edip çocuğa söylemek,
• evdeki kuralları ve tepkileri tutarlı tutmak,
• gerektiğinde okulun rehber öğretmeniyle ortak bir plan yapmak.

Evde uygulanacak yöntemler için aile eğitimi ve danışmanlığı hizmetimizden de destek alabilirsiniz.

Terapi Süreci Nasıl İlerler?

1. Ücretsiz ön görüşmede aileyle, ergenlerde gençle de, yaşanan sorun ve beklentiler konuşulur.
2. Değerlendirmede psikolog çocukla görüşür, gerekirse ölçek ve formlardan yararlanır. Dil, öğrenme ya da otizm alanında ayrıca inceleme gerekirse ücretsiz değerlendirme randevusu alabilirsiniz.
3. Hedefler gözlenebilir biçimde yazılır, örneğin "hafta içi her gün okula gitmek", "kendi odasında uyumak", "öfkelendiğinde durup nefes almak".
4. Seanslar ev ödevleriyle ilerler. Sayısı ve sıklığı ön görüşmede, sorunun türüne göre planlanır.
5. Ara değerlendirmelerde hedeflere ne kadar yaklaşıldığı aileyle konuşulur, plan gerekirse değişir.
6. Çocuk becerileri kendi başına kullanmaya başladığında süreç aileyle birlikte karar verilerek tamamlanır. İhtiyaç olursa izlem görüşmesi planlanır.